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全国高血压日即将来临,公共卫生专家提醒——
长者分清两类正常指标服药饮食锻炼都有窍门

来源:中山商报 2017-09-29 第 4183 期 A01版 发布日期:2017年9月29日 
    今年10月8日是我国第20个“全国高血压日”。记者从市卫计局获悉,全市纳入社区卫生服务中心管理体系的高血压患者有103093人,多数是长者;管理人群血压指标获得有效控制的比例为62.15%。市疾控中心公共卫生专家黄国贤指出,患有高血压的长者根据具体病情,血压分为两类目标控制指标,不能搞错。对此,长者在服药、饮食、锻炼等方面都要按针对性的窍门进行操作。
    ■服药不会影响寿命,生活质量反而更高
    “高血压是危害长者以及一般市民健康的危险因素。”黄国贤指出,高血压不仅仅是血压高那么简单,它是引发心脏及其血管、脑部及其血管、眼睛、肾脏等部位病变的主要影响因素之一。规范的治疗,可以降低心脑血管疾病、糖尿病、视网膜病变的发病几率,有效延长生命,提升生活质量。
    “随着年龄增长,长者血压超标的几率越大,合并其他并发症的几率也在增大。”黄国贤举例说,高血压合并冠心病的几率超过70%,合并糖尿病的几率达到80%,病发后的愈后也很差。例如糖尿病,极有可能发展为需要截肢保命的“糖足”。
    对此,黄国贤告诉记者,患有高血压的长者若根据医嘱需要服药控制血压指标,必须坚持长期服药,不能半途而废。“长者应该宽心,不要紧张,就把吃药当做吃饭。医学数据显示,血压指标控制得好,对寿命没有影响,却降低出现并发症的风险约20%至40%,降低心力衰竭概率超过50%,生活质量反而更高。”
    ■分清两类血压控制指标
    据介绍,患有高血压的长者,其血压控制指标稍高于一般成年人。指标控制在“收缩压150毫米汞柱、舒张压90毫米汞柱”即可。
    然而,黄国贤强调说,对于合并糖尿病的高龄段高血压长者,控制指标更严格,数据为“收缩压130毫米汞柱、舒张压90毫米汞柱”。
    对于疾病治疗,黄国贤建议,长者可定期前往正规医院的高血压门诊就诊,按照医嘱服药,谨慎用药,密集测量血压,稳步降压,并改善饮食、锻炼和生活习惯。
    ■建议:活动别急,谨慎用药
    对于高龄段高血压患者,黄国贤强调,长者在日常活动时不要急,不要变化太快,以免出现“体位性低血压”现象。
    他解释说:“长者的血管偏硬,收缩压偏高,舒张压偏低。长者突然起床,突然从椅子上站起来,容易出现供血不足,出现头晕乃至晕厥现象。”
    对于生活习惯,黄国贤说:“低盐饮食,吃清淡一些,能有效控制血压。适当锻炼,包括快步走、游泳、慢跑等项目,每次30分钟,每周3—5次,能提高基础代谢率,也能有效控制血压。”
作者:记者范展颢通讯员马丽萍黄海航 责任编辑:陈映彤
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