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现场急救常识

来源于:中山市红十字会

  

一、现场救护的基本任务

(一)检伤分类,分出轻重缓急,对伤病员进行分级处理。

(二)救命为主,保护气道通畅,氧的供应和保证循环。

(三)迅速安全转运病员。

二、生命链

“生命链”是指现场从第一目击者发现伤者开始,到专

业急救人员到达进行抢救的一系列行为,构成的“链”,有四个互相联系的环节序列。

(一)早期通路:拨打急救电话“120”或“999”(北京地区)、必要时拨打交警、公安电话110、消防队119

(二)早期徒手心肺复苏。

(三)早期心脏除颤。

1、          胸外叩击。  2、心脏电除颤。

(四)早期高级心肺复苏。

三、心肺复苏术

(一)心肺复苏适应症

心肺复苏适用于由多种原因引起呼吸、心跳骤停的伤病员。如急性心肌梗塞、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等

 

 

(二)心肺复苏操作程序

A检查伤病者清醒程度

 

无反应                                   有反应

高声呼吸                                 1、迅速检查伤势

                                    2、呼救

将伤病员翻成水平仰卧位,

放在坚硬的平面上。

畅通气道,检查呼吸

 

无呼吸                                   有呼吸

打开气道                                 1、维持气道通畅

2、呼救

 

气道通畅                                 气道不通畅

检查颈动脉                                清除异物

 

有搏动                                     无搏动

B施行人工呼吸                             C施行心肺复苏术

四、创伤救护

(一)、止血:一定要第一时间止血

1、指压动脉止血法:用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效地达到快速止血的目的。

方法

适用范围

颞动脉指压止血法                        

头部发际范围内及前额、颞部的出血

面动脉指压止血法                        

颜面部的出血

锁骨下动脉指压止血法                     

肩部、腋窝或上肢出血

肱动脉指压止血法                           

手、前臂及上臂中或远端出血

肘动脉指压止血法                          

手、前臂出血

尺、桡动脉指压止血法                      

手部的出血

指动脉指压止血法                           

手指出血

股动脉指压止血法                          

大腿、小腿或足部出血

腘动脉指压止血法                          

小腿或足部出血

2、可以把身上的衣服撕成布片,或者用三角巾等捆绑出血伤口,进行局部加压止血,可以用橡皮管扎上肢或下肢进行止血,但要注意观察肢体血液循环的情况。

 

 

(二)开放性腹部创伤的处理

应把流出体外的内脏尽量在原来的部位用大块干净纱布盖好,放上环形垫,然后用圆碗罩住扣在腹壁上,不要把内脏重新放入腹腔内,以免加重腹腔感染。

(三)骨折的固定和搬运

突发事故往往会造成脊椎骨折和大量出血,如果现场处理不当,很容易造成病情加重,在事故现场围观或市民抱起伤者就往医院飞奔,都是十分不利于伤者的行为。

对于这些突发事故的处理,主要有两个方面:

一、保证现场安全,清理现场,尽可能减少围观群众,使现场保持新鲜的空气,防止伤者大脑缺氧。

二、正确搬运伤者,当伤者出现骨折时,应先固定骨折部位,才能搬动伤者,尤其是脊椎骨折是骨折中较为复杂,严重的损伤之一,如果处理操作不当时,会加重脊椎骨折对神经的损伤,引起截瘫,给伤者造成终生遗憾。因此,搬运伤者应由4-6人用手分别托扶伤者的头、肩、背、臀、下肢等部位,使身体保持同一水平,在保持脊椎安全平稳的状态下,动作一致,轻巧平稳地将伤者移至硬板担架上,绝对不能使用软担架。

另外,若伤者有出血的情况,救护者可以先帮其止血,再包扎处理。值得注意的是,在救护车到来之前,救护者不宜随便拦车送伤者往医院,因为在搬运中剧烈的震动往往会加重伤者的出血量,从而使伤者病情加重。

五、意外伤害的处理

(一)溺水

人溺水后,水、泥沙、杂草等会堵塞呼吸道,并且喉、气管、支气管会产生反射性痉挛而导致窒息,这是引起溺水者死亡的主要原因。

    因此,将溺水者救出水后,如果发现神智丧失,呼吸停止,颈动脉搏动消失,应立即进行心肺复苏术

为了避免发生溺水不幸,发热 癫痫,酒后神志不清者,均不宜游泳。健康者下水前应先活动身体,如水温低应先在浅水处用水淋湿身体,待适应水温后再游,以免引起抽筋而发生意外,若小腿或脚趾抽筋,要先吸一口气仰浮水面上,用对侧手握住抽筋的部位,用力向身体方向拉

(二)烧烫伤

    烧烫伤是日常生活中的常见的意外,由热能引起,可造成局部组织损伤,皮肤功能障碍,液体丢失,细菌感染,严重者可危及生命。

处理原则:1 脱离热源。

          2.用冷清水冲洗20分种或至无疼痛感觉为止。

          3.轻轻擦干伤口,用纱布遮盖,保护伤口。

          4.严重烧伤,迅速拨打急救电话,送医院。

          5.不随便涂药,不挑开水泡。

 

 

 

 

 

 

 

 



发布日期:2007年12月14日   网站编辑:陈宇婷
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