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医生接力施救心脏骤停者生还
记者对话当事家属和医生,还原事件细节,及时的心肺复苏是获救关键
男子为求放假拿刀捅伤自己,心理医生点评:
不要被工作绑架 制定计划学会说不

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2017年7月 14
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  A3 2017/07/14 康乐周刊-关注     

医生接力施救心脏骤停者生还
记者对话当事家属和医生,还原事件细节,及时的心肺复苏是获救关键
  不抽烟、不喝酒的44岁珠海男子郑华(化名),做梦也没想到自己会在城轨动车内被急性心肌梗死击倒。7月7 日下午,中山、珠海两市合计4 组医生上演抢救“接力赛”,让病情危殆的郑华奇迹生还。记者在事发当天下午,第一时间赶到人民医院,对话当事者家属和相关医生,还原事件细节。有医生表示,正确、及时的人工心肺复苏是郑华能够获救的主要原因,也有专业人士呼吁公共场所应配备AED 除颤器。
  【事件还原】
  四组医生前赴后继
  生死边缘抢回患者
  7月7日傍晚,记者赶到市人民医院心脏内科重症监护室(ICU)。郑华刚做完心血管搭桥手术,尽管病情仍然危重,但总算保住性命。郑华的3名家人对持续近4个小时的惊魂一幕感到害怕。一名女家属抹着眼泪告诉记者:“活过来就好,活过来就好。”
  当天中午13时许,郑华同家人乘坐广珠城轨动车,自珠海出发前往广州。进入中山境内不久,郑华突感胸部剧痛,随即晕厥。家人不知所措,列车员尚算冷静,随即拨打中山120急救电话,告知医生该动车在中山停靠的第一个车站是中山北站,旅客病情危重。13时50分左右,动车停靠中山北站,列车员和家属合力将郑华扶出车外,向站台旅客呼救:“现场有没有医生?”
  一位名叫李记华的年轻男子站了出来。他是中山市人民医院介入治疗科主任李晓群带出来的研究生,也是珠海市人民医院的新医生。李记华立即向郑华实施最新标准的心肺复苏术——他让郑华平躺,解开衣扣;跪在郑华旁边,右手掌根放在郑华双乳头连线的中心点,左手掌根置于右手上部;双手垂直向下用力按压,频率高达每分钟约100次,下压深度为5-6厘米;每次按压,都力求让郑华的胸廓完全扩张回复。
  事后,李记华向记者描述说:“病人心跳骤停,呼吸微弱,初步判断是急性心肌梗死。”
  心肺复苏术是极度消耗实施者体力的急救方法。成年人按压两三分钟后就会体力不支。然而,李记华却坚持了15—20分钟。14时10分,距离中山北站最近的港口医院救护车抵达车站广场,医护人员继续对郑华实施心肺复苏术。
  鉴于郑华的病情危殆,市120急救指挥中心指派市人民医院救护车前往中山北站增援。14时21分,紧急医疗救护技术员(EMT)陈宏枝到场“接棒”,继续对郑华实施心肺复苏术,持续约10分钟。期间,医护人员为郑华注射恢复心跳、抗凝血等急救药物,从车内拿出除颤器为病人电击除颤,消除心率失常。
  经初步判断,郑华患的是急性心肌梗死。现场医生通知医院“胸痛中心”做好准备,随时为郑华实施相关心脏手术。
  14时59分,救护车返回市人民医院急诊科1楼抢救室。另一栋大楼的4楼,当天在心脏内科值班的副主任医师吴颖已做好手术准备。不到半个小时,CT、心电图、采血等检查全部完成。郑华被送上手术台。
  “心脏最重要的动脉,开口位置被完全堵住了。”手术结束后,吴颖告诉记者,郑华的左前降支血管被植入支架,血流恢复,脑部供血恢复,避免了心脏坏死、心脏机能衰竭等一系列严重后果。
  抢救流程
  ●1、休假医生,挺身而出
  ●2、港口医院持续施救
  ●3、人民医院急救科增援
  ●4、人民医院手术室无缝对接
  心肺复苏的要点
  让患者平躺,解开衣扣;右手掌根放在患者双乳头连线的中心点,左手掌根置于右手上部;双手垂直向下用力按压,频率高达每分钟约100次,下压深度为5-6 厘米;每次按压,都力求让患者的胸廓完全扩张回复。
  【专家说法】
  普及除颤器对抢救心源性猝死意义重大
  “从李记华医师开始,如果没有4组医生快速有效地实施包括心肺复苏术在内的急救措施,郑华能活下来的概率几乎为零。”市医疗器械行业协会副会长许凯点评说,我国每年在医院外发生心源性猝死的案例超50万人仅3%病人能奇迹获救。
  “胸痛患者从发病到有效救治之间的时间段长短,意味着生与死的距离。”为郑华实施心血管搭桥手术的吴颖强调说,步行前往医院,或者辗转就医,往往耽误了宝贵的救治时机。率先出手相救的李记华告诉记者,心脏骤停如果持续达6—10分钟,病人脑部将发生不可逆转的损伤,并走向死亡。他认为公共场合的AED户外自动除颤器,能在第一时间通过电击除颤消除患者心率失常,帮助患者恢复有效心跳,对抢救心源性猝死病人而言意义重大。
  “像中山北站这类人流量极大的公共场所,应该配备AED除颤器。”吴颖表达了相同观点。
来源:中山商报 作者:记者范展颢 实习生黄素曼 陈冰儿 通讯员唐柳青 字数:1838


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