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六旬大叔患了“龟背炎”不能弯腰翻身
手术后重新站了起来
发布时间:2019-03-06 来源:中山日报

近日,一位65岁欧阳大叔受到腰痛困扰。随着腰痛逐渐加重,开始时不能弯腰,后来甚至不能起床、难以翻身,家人送至火炬开发区医院骨科住院治疗后发现,原来欧阳大叔患的是“龟背炎”。

入院之后,确诊为“腰椎结核”,腰椎骨质破坏较重并有塌陷、后凸畸形,腰椎稳定性差,有引起截瘫风险,需要手术治疗。

该院骨科主任曾宪明介绍,腰椎结核俗称“龟背炎”,发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,其中绝大多数为椎体结核,椎板、棘突、关节突和横突结核极少见。本病发病率高的原因:其一,脊柱为躯干的支柱,而腰椎负荷大,在日常生活中发生劳损的机会多;其二,结核多侵犯松质骨,腰椎结核多发于成年人。

入院之后,问题来了,欧阳大叔患有较严重高血压病、糖尿病、肾功能不全,需要3种降血压药物控制血压、胰岛素控制血糖、血液透析维持肾功能,手术前必须进行抗结核治疗,然而抗结核治疗药物大多存在肾毒性、影响血糖及血压控制。因此,围手术期血压、血糖、肾功能的控制是非常棘手的问题。

医生介绍,由于患有多种基础病,欧阳大叔的围手术期切口感染、低蛋白血症、切口难以愈合等也是风险较大的问题。如何最大限度降低手术风险?该院医务科组织了全院大会诊,包括麻醉科、ICU、心内科、肾内科、内分泌科、药剂科等相关科室,经过各科室努力,手术顺利,成功度过围手术期。近日出院时,一度不能弯腰的欧阳大叔,拉着医生的手说:“感谢你们让我重新站起来”。

据了解,腰椎结核可防、可治,加强体育锻炼、增强体质。如有低热、乏力、腰痛等症状,要及时发现,尽早接受正规治疗,90%以上都能治愈。

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