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我市“家庭医生”服务实施5年进入深耕阶段
“健康保护伞”覆盖逾百万市民
发布时间:2019-06-19 来源:中山日报


   为签约市民打通基层医院、三甲医院之间的“双向转诊”通道,是我市“家庭医生”的有效服务之一。

“家庭医生”是中山基层医疗机构与辖区居民建立的健康医疗卫生服务关系,就近服务、上门服务、基层首诊、分级诊疗是特色。2014年,我市在小榄、古镇试点开展该服务,2016年实现各镇区“全覆盖”。市卫健局昨日提供的数据显示,与公立医疗机构签约家庭医生服务的市民增加至111.46万人,约占常住人口的35%。

医卫专家均指出,中山的家庭医生服务实施5年,已进入深耕阶段,应着力推动医卫工作的重心和资源进一步向更广泛的基层下沉。在政府资源相对有限的背景下,引入第三方机构助力服务精细化是有益的尝试。

综 述

精细 重点人群服务范围逐步扩大

“截至2018年底,全市签约家庭医生服务的常住人口为1114640人。2017年同期的数字为65万人。进入2019年,该数字仍在快速增长。”昨日,市卫健局基层健康科的负责人告诉记者,按照国家相关政策的要求,“家庭医生”着重关注的重点人群,包括65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压等慢性病的患者。

该名负责人指出,家庭医生服务的核心内容是疾病预防、健康管控,最终提升全体居民的健康水平和健康意识。目前,我市根据实际调研情况,将贫困人士、残疾人、精神障碍患者、计生特殊家庭成员等群体纳入重点服务人群体系,提升服务的精细化水平。

记者了解到,根据卫健部门的要求,我市将探索建立家庭医生签约服务的长效运行保障机制。例如,充分利用“互联网+智慧医疗”技术,整合“治未病”中心、社区卫生服务中心、社区卫生服务站等平台,逐步提升“健康中山”的发展质量。

探索 引入第三方机构增加服务新内容

“家庭医生”试行初期,提供服务的主体是全市各级公立医卫机构。伴随服务进入“深水区”,我市多个镇区引入第三方机构,增加服务的广度和深度,增强市民的获得感。

“作为承接政府购买服务的第三方机构,普仁康太集团3年前就深度开展家庭医生服务。根据自身的专业性和灵活性,为‘家庭医生’探索新内容。”昨日,普仁康太集团家庭健康管理项目部总监代玉萍表示,家庭医生服务定义的“细胞”,一般情况下以社区、行政村的家庭及其成员为基数单位。普仁康太根据市场调研,按照职业、年龄段等细分因素,进一步将“细胞”细化,为不同类型的职业者及其背后的家庭成员提供个性化、差异化的疾病预防和管控服务,从生活习惯、饮食、人文关怀、家庭关系、向公立医院转诊等细节提供长期服务。

另一个第三方机构成功案例,来自位于石岐老城区的中山亚太医院。这家民营医疗机构在去年1月组建了“全科家庭医生”团队,建立“医生+护士+健康管理师+营养师+心理咨询师”的服务力量,借鉴美国的家庭医生服务经验,在服务精细度、医疗效果、节约专科资源等方面所发挥作用,逐步被周边居民接纳。

声  音  

从源头增强市民健康获得感

市卫健局基层健康科的负责人指出:“从目前运行情况看,家庭医生服务为社区居民提供了主动、连续、综合的健康管理,从源头上增强了市民的健康获得感。”

对此,广东省卫健委健康管理质控中心副主任、广东省第二人民医院国际医学中心院长贺京军表示认同。他分析说:家庭医生服务是“健康城市”重要组成部分。其中一项重点,是从降低高血压、糖尿病、痛风等常见慢性病的发病率起步,改革健康教育、医疗服务的现有模式,有效改变社区居民的生活习惯和行为习惯。

贺京军表示,家庭医生服务的关键,要让健康管理服务在社区、家庭、个人“落地”,在健康信息采集,健康人群分类、健康教育、分级转诊、应急处理等方面做精做细。

确保服务高质量可延续

对于第三方机构在家庭医生服务领域的未来定位,中山市健康城市促进会秘书长陈兰兰认为,越来越多的第三方机构,加入到全市家庭医生服务位于各镇区的团队,成为补充公立资源不足的“友军”。伴随服务进入深耕期,从政府到第三方机构,都应关注服务的高质量和可持续性。市民的健康获得感需求越来越大,对此,政府能否长期加大投入?另外,第三方机构要解决好收益和支出的平衡关系,才能长期为市民提供服务,做优服务。

案 例

横栏镇 医卫专家下沉社区

横栏镇地处我市西北部,市民对医卫服务的消费金额较为关注。为此,该镇积极开展中医适宜服务,有效降低市民在疾病预防、慢性病管控方面的支出。此外,该镇引入第三方团队,组建了重点人群定期上门随访团队,邀请三甲医院资深专家定期到镇区坐诊,为家庭医生服务增添创新元素。

“65岁以上长者、低保户、独居老人等重点群体的上门服务,内容包括基本体检、问询、中医药保健知识指导等。”团队负责人告诉记者,“此外,来自市中医院的资深专家,每周两次在镇内的社区卫生服务中心、各村的卫生站坐诊。家庭医生服务团队提前通知重点人群,组织大家前来就诊,建立畅通的疾病管控通道。”

西区 健康要素融入所有政策

2016年,西区成为全市首个全国健康促进区试点。近3年,该区全面实施“将健康融入所有政策”策略;在家庭医生服务方面,组建“政府主导、机构协作、社区行动、全民参与”的组织保障平台。

目前,该区所有社区全部建立“健康小屋”,让当地群众就近获得疾病预防和管控服务。一批机关、企业、学校、医院创建为健康促进示范单位,引导大批员工、学生、居民实践“积极防病、治未病”的健康生活方式。

数 字

我市家庭医生服务发展历程

◆2014年:小榄镇、古镇镇成为试点镇区,开展家庭医生服务。

◆2015年:试点扩展到火炬区、石岐、东区、五桂山、东凤镇、三乡镇、南朗镇、大涌镇、东升镇、坦洲镇等10个镇区。

◆2016年:全面推广家庭医生服务,列入当年市政府“十大民生实事”之一。

◆2017年:全市组建家庭医生服务团队约430个,常住人口家庭医生签约服务率为20.48%。其中,长者、孕产妇、儿童、慢性病患者等重点人群的签约服务率达到57.72%的高位。

◆2018年底:签约家庭医生的常住人口激增至111.46万人,重点人群签约率进一步增加。

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