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3D打印助力矫形 中山开全省先河
我市已有3家医院引进3D打印技术,帮助完成近200例复杂骨科手术
发布时间:2019-06-21 来源:中山日报

《粤港澳大湾区发展规划纲要》明确提出,要在3D打印等重点领域培育重大产业项目。而3D打印技术在医学界的应用,被认为是一场医学技术革命。昨日,记者了解到,目前我市已有3家医院先后引进了3D打印技术,并通过该技术完成了近200例复杂的骨科手术,其中市中医院借助3D打印技术为复杂畸形患者矫形,在省内属首创。

通过3D打印完成罕见颈椎肿瘤手术

据了解,小榄人民医院于2013年引进3D打印技术,今年3月份又引进了第5台3D打印机,并通过该技术成功完成100多例骨科手术。

43岁的钟女士今年3月坐着轮椅来到小榄人民医院,她常年颈部疼痛,去年开始四肢感觉疼痛、麻木、无力,走路如踩棉花,愈加严重。她曾四处寻医,尝试过针灸、推拿、中药湿敷等治疗,均不见疗效。

小榄人民医院骨一科主任王小平说,当时患者入院时右上肢连水杯都拿不起,生活处于半自理状态。通过术前检查发现,患者的椎管内隐藏着一个“哑铃状”的肿物,提示为神经鞘瘤。

最佳治疗方法是手术切除,可是神经鞘瘤手术难度极大,全省范围内极少开展这类手术,尤其是钟女士的病变为罕见的椎管内哑铃状肿瘤,手术风险大大增加。应采用什么样的手术方式,选择怎样的手术入路?一系列问题摆在了该院骨一科医生面前。

骨一科经过多次组织病历讨论,决定借助3D打印技术,复制病变位置的情况,对术前诊断、术前计划以及手术导航进行精准指导和定位,最终确定了手术方案。

“借助先进的数字化3D打印,我们制作出了病人1:1的颈椎模型,患者椎管内的情况清晰地呈现在医生面前,使手术更精准化。”王小平说,明确了最佳的手术方式后,他们仅用了4个多小时就完成了这例罕见病例的手术,顺利把5.5厘米长的瘤体拿掉。术后第3天患者就可以下地,术后2周出院。

王小平介绍说,今年他们已经通过3D打印完成20多例复杂的骨科手术,几年前他们还通过这一技术完成一例复杂右侧胫骨平台骨折手术,有了3D打印技术后,医生在手术中游刃有余,避免了损伤过多软组织或一些精细的血管。

在全省率先借助3D打印为复杂畸形患者矫形

除小榄人民医院外,市中医院也于2016年引进3D打印机,并通过这一技术完成了50多例复杂手术。市人民医院骨二科紧随其后,于2017年引起该技术,已通过3D打印完成十几例疑难骨科手术。

市中医院副院长、大骨科主任高大伟介绍,有了3D打印技术助力,一台复杂的骨盆手术完成仅需3小时。几年前一名男子从8米高处坠下,导致骨盆粉碎性骨折及双下肢多发粉碎性骨折,考虑手术的复杂性,他们利用最先进的3D打印技术,根据患者骨折数据制作出1:1骨盆模型,利用骨盆模型,术中精准复位,控制出血,如此复杂的骨盆创伤手术仅在3小时内就完成了,并且取得良好效果。

“骨盆骨折是最为复杂的一种骨折类型,由于手术切口大,术区显露困难,术中复位不理想,容易损伤重要的神经血管造成大出血,术后功能恢复差往往都是令不少医师头痛的问题。”高大伟表示,以往完成这样一个复杂的骨盆骨折手术,一般需要用时5-6小时,有了3D打印技术的支持,大大缩短手术时间及减少术中出血,并且能做到更精准复位。

高大伟介绍,他们还通过3D打印技术完成了珠中江地区首例膝关节置换术。借助3D打印技术,为一手部桡骨复杂畸形患者实施矫形、功能重建手术,并取得成功。这种借助3D打印技术为复杂畸形患者矫形的做法,在省内属首创。记者从市人民医院了解到,该院骨二科去年12月,还应用3D打印技术,为一名14岁女孩进行脊柱侧弯手术矫形。治疗后,女孩“长”高5厘米。

市大湾区办有关人士介绍,《粤港澳大湾区发展规划纲要》明确提出,要在3D打印等重点领域培育重大产业项目。我市在推进大湾区建设过程中,专门成立生物医药科技国际合作创新区重点工作小组,编制创新区发展总体规划,除扶持3D打印项目外,还加快推进生物医疗科技创新平台建设,促进生物医药创新研发与创新医药成果产业化。

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3D技术如何应用于手术?

术前,医生团队对患者的病变部位CT扫描,获取一套患者骨折部位的详细数据,再将此数据输入计算机,经过专门的软件编辑转化为三维实体模型,然后导入一台3D打印机,按1:1的比例,用特殊材质打印出一个仿真局部骨折模型。在3D打印技术辅助下,手术更精准,避免了手术过程中损伤患者神经、脊髓、血管等并发症,因此手术效果非常令人满意。

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