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近视不可根治 但可防可控
市人民医院医生提醒:增加户外活动是孩子预防近视的最好手段
发布时间:2022-09-21 来源:中山日报

记者昨日从市人民医院了解到,这个暑期该院接诊近一万人次“小眼镜”。新学期已开始,不少家长发愁,孩子看得越来越不清楚了,没戴眼镜的需要配眼镜了,戴眼镜的需要增加度数了。有些家长认为近视是可以治疗的,度数可以降低的,认为近视主要是看电视导致的。日前,记者就此采访了市人民医院眼科中心朱晓伟博士。

■多参加户外活动,高质量完成读写作业

国内外许多研究表明,学习或者使用手机平板电脑近距离工作时间过长,近视发病率会增大,严重程度会加深。“户外活动时间的增加是控制近视发病率最为有效的手段之一。”朱晓伟博士表示,如果不想小朋友近视,家长就需要多带他们到户外活动。不想近视加深得太快,就要督促小孩高质量完成读写作业,这样可以给他们更多户外活动的时间。

“近视是人类生理的进化反应,因为我们主要的工作是需要近看清晰就可以了。”朱晓伟博士表示,高度近视会导致许多眼部特别是眼底的并发症,需要引起警惕。但是对绝大部分小朋友而言,最终不会成为高度近视患者,或者通过科学合理的用眼可以避免成为高度近视。要客观地看待近视,不要病急乱投医,过度干预。

■不管近视与否,都需要科学的屈光检查

依照国家和省的相关政策,“十四五”期间,每学期小朋友需要进行2次视力检查。据介绍,我市青少年大部分都会用电脑验光检查眼球的“度数”(屈光状态)。因此,如果没有进行视力检查的小朋友,需要家长带他们去眼科验光检查,检查有问题的小朋友,更有必要来眼科或视光学诊所进行检查。定期进行视力检查有助于早期发现近视,及时知晓近视加深的速度,甚至有助于早期发现斜视、弱视及其他眼部疾病。

朱晓伟博士表示,青少年到医院进行验光检查,如果视力差,绝大部分需要进行散瞳验光,这样才能排除眼睛紧张导致的假性近视成分,获得准确的“度数”。发现近视以后,每半年需要到眼科或视光学诊所进行复查一次。

许多家长发现小朋友近视,存在“掩耳盗铃”的思想,认为不戴眼镜近视就不会加重,戴了眼镜度数就摘不下来。朱晓伟博士表示,目前研究表明,戴与不戴近视都会加深,而且近视看不清远处后,眼球疲劳、酸痛的症状会明显加重。因此有必要提醒家长,佩戴框架眼镜并不会导致近视比不戴加深得更快,戴镜后会极大提高孩子的视觉清晰度,方便日常学习和生活。当然,针对低度的近视小朋友,在不影响生活学习的前提下,可以自主选择戴或不戴眼镜。

那么,发现近视了是不是马上就可以选择OK镜(角膜塑形镜片)、低浓度阿托品滴眼液进行干预呢?朱晓伟博士指出,目前推荐先观察半年或者一年,如果近视加深速度不快的话,不建议立刻干预,因为上述的治疗手段均有相应的治疗风险。

■近视可防可控,但是不可根治

许多家长得知小孩近视后非常紧张,到处打听治疗近视的偏方,中药、理疗、视功能训练,花费了好多时间与金钱,到头来近视照样加深。家长们会犯这个错误的原因是因为对近视病理机制缺乏正确的认识,对近视治疗的现状缺乏合理的认知。

朱晓伟博士表示,近视虽然不可根治,却是可防可控的。要指导监督孩子们防控近视的方法,包括坚持做眼保健操、课间走出教室活动、减轻作业负担、坚持正确的看书写字姿势等,日常防近视要增加室外活动时间,多看远处,尽量多远眺,让孩子多参加体育活动,把一些阅读改为听,减轻眼睛负担,同样可以帮助学习。

“科学合理的检查和干预多数可以避免发展成为高度近视。”朱晓伟博士表示,合理安排作息时间,贴近自然可能是最安全有效的防控手段。积极鼓励孩子课间、课后、假期进行户外活动,减少读写、看手机平板的时间。多在自然光条件下活动、多在光线充足的条件下活动,充足的日照和光线条件会使体内分泌多巴胺等延缓近视加深的有益物质。而充足的睡眠一方面减少了近距离工作的时间,一方面使眼球得到休息,有助于控制近视。

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