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不插气管也能做胸腔镜手术?火炬人医“呼吸自由”麻醉技术绝了!
发布时间:2025-05-23 来源:中山火炬开发区人民医院

近日

中山火炬开发区人民医院手术室上演了一场

“呼吸自由”的特别手术——

不用插气管

患者自己呼吸就完成了胸腔镜手术!

这波操作

把传统麻醉的“束缚感”直接打破啦~

故事主角:

胸口“被塞气球”的张先生

患者张先生

近日感觉左边胸口像被塞了个气球

喘气都费劲

随即到中山火炬开发区人民医院就诊

经CT检查后

左肺被挤得只剩40%的空间

必须赶紧手术

按照传统治疗方法,此类胸科手术需要“上硬货”——插双腔支气管插管,就像给气管“上把锁”。虽然安全但术后嗓子疼、咳嗽是常事。

但这次,麻醉科+胸外科团队决定对患者实施Tubeless技术:让患者在手术时也能自由呼吸。

手术现场:

像给气道戴了顶“温柔小帽子”

什么是Tubeless技术?

简单说就是——

不插管,保留自主呼吸的麻醉术!

具体操作更像“组合拳”:

给气道戴个“温柔小帽子”(喉罩),不戳气管但能稳稳通气;

用B超当“透视眼”,精准阻滞迷走神经和膈神经(相当于给“咳嗽开关”暂时静音);

再加点“精准麻醉药”(靶控输注),让患者像“自然放松”一样进入手术状态。

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手术当天

✔麻醉科团队化身“呼吸管家”

全神贯注盯着麻醉机

✔胸外科团队化身“胸腔修理工”

用胸腔镜“咔嚓”解决肺大疱+胸膜固定

两边默契配合,手术顺利完成

术后5分钟

患者就像从“放松模式”自然醒

没有传统插管后的嗓子疼、呛咳

PACU护士感慨:

“这苏醒速度,比我定三个闹钟起床还利索”

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5月12日手术,5月14日出院(术后第二天),张先生直竖大拇指:“这技术,舒服得不像动过大手术!”

小科普:Tubeless技术凭啥这么“香”?

不插气管做手术,安全吗?

放心!喉罩+神经阻滞+麻醉医生全程“盯梢”,就像给呼吸上了“双保险”。反而少了气管插管的摩擦损伤,机械通气的肺压力也更小。

费用会更高吗?

恰恰相反!不仅少了双腔管等医疗耗材,还能减少住院费用。

所有胸科手术都能用吗?

目前主要适合简单胸腔镜手术(比如肺大疱切除、肺结节楔形切除)。未来,将有更多患者有望告别“插管束缚”。

麻醉医生:我们的目标——让手术,像打个盹儿一样轻松~

◆编辑:吴玉珍◆二审:冯嘉扬◆三审:周亚平

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