懵了!
女子绝经后
3年前又“见红”
以为返老还童要变年轻
没想到却是癌症信号!
今年57岁的刘女士
有8年绝经史
3年前开始出现阴道流血
今年3月,才在家人的劝说下
来到中山火炬开发区人民医院妇科就诊
经过详细的B超检查,结果显示子宫内膜异常增厚约25毫米,结合患者的既往病史,医生立即将其收治住院,随后行宫腔镜检查,取子宫内膜活检,病检结果显示子宫癌肉瘤。
由于患者肿瘤类型罕见
恶性程度很高
术前磁共振提示癌灶已达4厘米
为了抢救患者生命
中山火炬开发区人民医院妇科团队经过详细讨论后
制订了完善的手术方案
由盛亚军主治医师主刀
妇科团队经过5小时手术
顺利完成肿瘤减灭手术
术中出血300毫升
术后病理提示病变已侵犯子宫深肌层,并向淋巴管、血管及宫颈管转移,且高位腹主动脉旁淋巴结阳性,属于肿瘤晚期IIIC2期,情况不容乐观。
患者住院12天后
已顺利出院
目前正接受规范的放化疗及靶向治疗
盛亚军医生表示
该病例临床极为罕见且凶险
一是绝经后异常出血长达3年,约90%的子宫内膜癌患者会伴随此症状;
二是肿瘤病灶大,容易侵犯、转移以及复发,预后很差,显著增加治疗难度;
三是患者所患疾病号称“妇癌之王”——子宫癌肉瘤,同时罹患子宫内膜癌和子宫肉瘤两种恶性肿瘤成分,临床罕见,发病率仅约1–4/10万,占所有子宫恶性肿瘤的2%-5%。同时恶性程度极高,即便处于早期(Ⅰ/Ⅱ 期),5年生存率仅约25%(对比之下,单纯子宫内膜癌早期患者5年生存率可达80%以上),且约60%的患者确诊时已发生子宫外转移。
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤,是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一,多发于围绝经期及绝经后女性,即大于40岁的女性。绝经后女性卵巢功能已自然衰竭,子宫内膜应处于萎缩薄化状态,任何阴道出血、排液均属异常。
恶性肿瘤若早期治疗,5年生存率可达90%以上,但若延误至晚期,生存率将骤降至20%-26%。
针对围绝经期及绝经后女性,医生呼吁:
1️⃣定期筛查:每年进行妇科超声、宫颈TCT/HPV检测,必要时行宫腔镜+内膜活检;
2️⃣及时就医:发现异常阴道出血排液,均需尽早就诊,避免错失最佳治疗窗口;
3️⃣警惕伴随症状:如腹痛、长期异常出血,长期排恶臭液体、消瘦、恶病质等,可能提示病情进展。
绝经后出血
是子宫内膜癌的红色危险预警信号
早发现、早诊断、早干预
是挽救生命的关键
◆编辑:吴玉珍◆二审:郑沛锋◆三审:周亚平