患者35岁,一周前在踢球时,不慎扭伤左膝,出现左膝关节肿胀、疼痛,在家休息后无明显好转,随即前往中山火炬开发区人民医院就诊。
经检查后提示患者,左膝关节前交叉韧带撕裂。
前交叉韧带(ACL)损伤是膝关节常见运动损伤,多见于急停、扭转动作(如篮球、足球)。受伤时可能听到“啪”声,伴随肿胀剧痛或膝关节不稳(打软腿),部分受伤者可伴有半月板撕裂。
关节外科、运动医学科欧阳海洋副主任医师团队决定对患者实施关节镜下微创技术前交叉韧带重建手术。
传统的关节镜下前交叉韧带重建手术,通常需取2条自体肌腱(半腱肌、半膜肌腱),折叠编织后肌腱直径很少能达到直径8毫米,且胫骨端需钻取全长与肌腱匹配粗骨道骨量损失较多。全内技术前交叉韧带重建通常只取一条半腱肌腱,折叠成四股编织后肌腱直径可达8毫米或以上,胫骨端只需钻取部分粗骨道骨量损伤少,比传统方式创伤更小。研究表面,移植肌腱直径在8毫米以上具有更好的力学性能,降低后期再撕裂率。
▲术后CT所见:韧带固定位置良好
术后次日,患者开始下床功能康复训练,术后5天出院,于院外继续功能康复锻炼。
医生提醒:发生膝关节损伤后,需及时就医,评估膝关节损伤情况,严重韧带撕裂常需手术治疗,并配合专业康复训练指导恢复功能。
◆编辑:李靖◆二审:郑沛锋◆三审:周亚平