心脏骤停、呼吸停止……近日，中山火炬开发区人民医院上演了一场惊心动魄的“生命保卫战”。

突发：命悬一线，心脏骤停！

7月19日清晨57岁的王先生（化名）因突发严重胸闷、呼吸困难，被120紧急送至中山火炬开发区人民医院急诊科。入院时，患者血氧测不出，意识模糊，情况危急。医生立即为其插管辅助呼吸，并紧急转入重症监护室（ICU）。

然而，刚进入ICU患者突发心脏骤停、呼吸停止。抢救刻不容缓！

抢救：心肺复苏无效，揪出“真凶”！

医护人员立即展开心肺复苏、电击除颤、推注强心药物等抢救措施，但心跳始终未能恢复。医生迅速使用重症超声查找病因，发现患者右心肿大、下腔静脉扩张、肺动脉高压，提示急性大面积肺栓塞——心脏向肺部供血的主血管被大块血栓完全堵塞！

重症医学科刘锦明主任果断决策：“立即启动ECMO支持，同时启动溶栓治疗，为生命抢时间！”

奇迹：30分钟打通生命通道！

ECMO是目前最先进的体外生命支持技术，可暂时替代心肺功能，为治疗赢得宝贵时间。在重症超声引导下，副主任医师颜南光、主治医师苏小虎迅速完成穿刺置管，仅用30分钟便成功启动ECMO系统。

奇迹就此发生：ECMO开机仅3分钟后，患者恢复心跳和自主呼吸，瞳孔恢复正常。超声复查显示：右心缩小、肺动脉压力下降、“D字征”消失，意味着血栓已被成功溶解，关键生命通道重新畅通！

波折：再遇险情，精准应对！

正当大家稍感安心时，患者又突发血氧和血压下降。超声检查发现左侧胸腔出现液气胸并脓胸，考虑肺脓肿破裂感染所致，并伴有出血。

此时面临两难：ECMO运行需抗凝防止凝血，但患者胸腔出血又需避免抗凝加重出血。

面对这一矛盾，医疗团队精准调整抗凝方案，最终实现无肝素化ECMO运行，既保障机器正常运转，又有效控制出血风险。

后续：精准施策，点燃希望！

尽管ECMO运行稳定，但患者胸腔持续引流出大量脓血性液体，血红蛋白持续下降，提示仍有活动性出血。经综合评估病情，决定为患者实施外科手术以控制出血。目前患者病情稳定，正在进一步康复中。

意义：技术突破，生命新高度！

此次成功救治，标志着中山市火炬开发区人民医院在急危重症救治领域，特别是在ECMO等高级生命支持技术的应用上实现重大突破，充分展现了医院多学科协作、快速反应与精准诊疗的综合实力。

快速诊断：重症超声迅速锁定致命肺栓塞；

果断决策：迅速启动ECMO支持，赢得抢救时间；

精湛技术：30分钟内完成ECMO置管上机；

精准治疗：ECMO支持下成功溶栓，解除致命栓塞；

化险为夷：妥善处理抗凝与出血的治疗矛盾。

这场惊心动魄的生死救援不仅为患者赢得了“第二次生命”，也为更多危重患者带来了生的希望。

科普小课堂：致命肺栓塞与救命ECMO

什么是肺栓塞？

即肺部的大血管被血块（血栓最常见）堵住了。就像水管被堵死，血液无法流到肺部获取氧气。尤其是大面积堵塞，会瞬间导致心脏衰竭、血压暴跌甚至心脏停跳，非常危险，死亡率极高。

ECMO（人工心肺机）为什么能救命？

当患者自身的心肺功能因为严重疾病（如这次肺栓塞）几乎完全衰竭时，ECMO可以暂时替代它们工作：把血液引出体外，在机器里完成加氧和排出二氧化碳的过程，再把富含氧气的血液泵回体内，维持全身器官的供血供氧。

◆编辑：吴玉珍◆二审：郑沛锋◆三审：周亚平