近日，中山市第六人民医院脊柱外科团队在广州医科大学附属第三医院脊柱外科吴增晖教授的指导下，成功完成一例高难度的极外侧椎体间融合术（XLIF）联合后路经皮钉棒内固定术，为一位饱受腰痛腿麻折磨20余年的55岁女性患者解除了病痛。
二十余载病痛缠身 生活陷入困境
这名女性患者，身高156厘米，体重超过140斤，且长期从事重体力劳动。腰痛与腿麻与她相伴了20多年。近年来，症状愈发严重，走路时下肢传来剧烈疼痛，身体也明显歪斜。日常的上下楼梯、如厕等简单动作，都需强忍剧痛完成。
经过详细的影像学检查，医生发现患者存在腰椎退行性脊柱侧弯，侧弯角度超过30度。
创新手术方案：微创“重建脊柱大厦”
面对患者如此复杂且严重的病情，脊柱外科团队邀请了国内知名脊柱外科专家、广州医科大学附属第三医院的吴增晖教授进行会诊。最终，在吴增晖教授指导下，中山市第六人民医院脊柱外科决定采用极外侧椎体间融合术（XLIF）结合后路微创钉棒内固定的创新手术方案，分两阶段为患者实施矫形与融合治疗。
第一阶段，运用XLIF技术，在患者腰部左侧方间隔做两个长约4厘米的小切口，从身体侧面腹膜后间隙通过扩张管道精准直达腰椎椎间隙。医生切除严重退变的椎间盘组织，并于椎间植入融合器。
术后，患者经过一周的休养，身体状况逐渐稳定，随即进入第二阶段手术。在腰背部，医生采用经皮微创技术置入12枚钛合金椎弓根螺钉，进一步矫正残存的侧弯畸形，且同时形成坚强的内固定，为脊柱的长期稳定提供了有力保障。
目前，患者恢复情况良好，腰腿痛症状基本消失，行走能力也得到了显著改善。
技术突破：从“开大刀”到“微创矫正”
据脊柱外科主任漆海如主任医师介绍，以往针对此类重度退行性脊柱侧弯，多采用后路长节段开放融合手术。这种传统手术方式创伤大、恢复慢，给患者带来了诸多痛苦和不便。而此次采用的极外侧入路融合术（XLIF），属于国际先进的微创脊柱外科技术，具有创伤小、出血少、恢复快、矫形效果好等诸多显著优势。此次手术作为中山市第六人民医院首例侧方入路治疗退行性脊柱侧弯病例，成功填补了区域技术空白。
◆编辑：吴玉珍◆二审：郑沛锋◆三审：周亚平
