近日,中山市中医院(以下简称“市中医院”)内镜中心传来好消息,成功为市民胡阿姨实施胃镜下胃巨大肿物全层切除术(EFTR),在无需开腹、腹部不留疤痕的情况下,将其胃底一处40mm×30mm的鸭蛋大小的肿物完整切除,患者术后恢复良好。该手术的成功实施标志着该院内镜微创治疗技术迈上新台阶。
今年,胡阿姨因近20天反复腹胀不适前往市中医院就诊,经CT检查发现,其胃底有一40mm×30mm的不规则形肿瘤,肿物在胃壁内外侧均有突出,体积堪比鸭蛋。这一检查结果让胡阿姨满心焦虑,既担忧肿物性质,又对传统开腹手术的创口大、疼痛和漫长恢复周期充满抵触。
“以往这类体积的胃部肿物,常规治疗方法会采用外科开腹或腹腔镜手术,不仅会留下腹部切口,术后疼痛明显、恢复慢,还会影响患者正常生活。”市中医院消化内科相关专家介绍,针对胡阿姨的病情和诉求,科室专家团队反复评估病情、周密制订手术方案,最终决定为其实施胃镜下胃巨大肿物全层切除术(EFTR),这是一种更微创、更温和的治疗方式。

据了解,EFTR是利用胃镜开展的微创手术,医生无需在腹部做任何切口,仅通过口腔、食道天然通道将胃镜送入胃内,借助专业内镜器械,将肿物连同粘连的胃壁全层精准切除,再使用专用金属夹闭合胃壁缺口。手术全程在内镜直视下操作,真正实现体表无创、内部精准治疗。
该手术消化内科主刀医生任甘雨表示:“此次手术的肿物体积大、位置特殊,对操作技术要求极高,我们先通过超声胃镜精准定位肿物位置、形态及周边情况,再逐步剥离周围组织,精准把控切除范围,全程小心操作,最终实现了肿物的完整切除,术中出血量极少。”
当天,由任甘雨、麻醉医生洪新及护士黄玉连组成的医护团队完成了这场高难度手术。相较于传统手术,EFTR在保证肿物完整切除的前提下,具备微创无疤痕、内镜经天然腔道操作、不损伤其他组织器官、并发症发生率低等优势,且患者术后无需长期卧床,可快速下床活动并恢复进食。
此次胃镜下胃巨大肿物EFTR手术的成功,是市中医院内镜微创治疗技术的一次重要突破,也为本地胃部肿瘤患者带来了全新的治疗选择。据悉,该技术适用范围广泛,胃间质瘤、平滑肌瘤等黏膜下肿物,部分早期胃癌及其他适合内镜切除的胃部病变均可采用,尤其适合年龄较大、有基础疾病、无法耐受传统外科手术的患者。
记者 林燕英 实习生 林佳仪 通讯员 黄琳 黄玉连
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