4月9日,记者从市中医院获悉,近年来,因运动引发心源性猝死的案例增多,越来越多的运动爱好者主动为心脏做一次“极限体检”。市中医院心血管内科副主任医师郑思睿介绍,被誉为“人体发电厂全面体检”的心肺运动试验,能够精准排查运动猝死隐患,为运动人群的生命安全筑起一道关键防线。

“看起来健康,不代表心脏就能扛住极限。”郑思睿透露,很多人对猝死有认知盲区。隐匿性心脏问题是中青年运动猝死的主要诱因。
记者了解到,猝死发生前,多数患者无明显胸闷、胸痛等先兆,常规静息心电图仅能捕捉静息状态下的心脏电活动,难以发现运动状态下才会暴露的隐患。“这就像在车库轻踩油门,无法判断车辆能否应对复杂路况。”郑思睿直言。

据介绍,心源性猝死主要由两大“隐形杀手”导致:一是心脏结构异常,以冠心病、心肌病等为主,平时无症状,剧烈运动时供血不足易引发心脏骤停;二是心脏电活动异常,结构正常但电路存在先天缺陷,运动或情绪激动时易诱发恶性心律失常。
为精准识别风险,被运动医学界誉为“人体发电厂全面体检”的心肺运动试验(CPET)成为关键手段。郑思睿介绍,该项检查并非简单的跑步机运动,而是通过逐级递增负荷,将受检者心肺功能逼至极限状态,同步监测心肌缺血、血压波动、无氧阈、最大摄氧量等核心指标,精准划定个人运动安全红线。

郑思睿提醒,长期高强度健身、马拉松爱好者、有猝死家族史、高血压糖尿病患者,以及静息心电图正常但活动后心慌胸闷者,均为重点筛查人群。中年发福、久坐后突然想运动的、登山越野等人群也建议尽早评估。
“很多猝死本可预测,只是我们没有给心脏做一次极限压力测试。”郑思睿呼吁,35岁以上、长期高强度运动或计划参与耐力赛事人群,应尽快完成心肺运动试验,明确安全心率区间,用科学筛查筑牢生命防线,避免意外发生。
记者 林燕英 通讯员 黄琳 郑思睿
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