近日，一名83岁高龄的高危肺结节患者在中山市中医院接受了氩氦刀冷冻消融术，术后恢复良好，仅观察3天便顺利出院。该病例不仅是市中医院胸心外科微创技术实力的有力印证，也为中山市高龄、高手术风险的肺部肿瘤患者开辟了一条治疗新路径，打破了“高龄不能治、多病不敢治”的诊疗困境。

今年83岁的李伯体内植入心脏起搏器，心肺功能也远不如普通老人。前段时间，李伯在常规体检中查出右上肺有一枚约1.5厘米的混杂密度结节。医生高度怀疑存在恶性病变风险。

对于中青年患者而言，这类早期高危肺结节通过常规微创外科手术切除就能有效控制病情。但李伯高龄，且心肺功能薄弱、有心脏起搏器植入史，全身麻醉和外科手术带来的创伤与风险被无限放大，术后发生肺部感染、呼吸衰竭、大出血等致命并发症的概率也大幅攀升。

市中医院心胸外科团队针对李伯的病情进行了全方位、精细化评估，并反复推演、对比各类诊疗方案，最终敲定氩氦刀冷冻消融术为最优治疗方案。该技术既能精准摧毁肿瘤病灶，又能最大程度保留正常肺组织、减少身体损伤，是高龄高危患者的理想治疗方式。

据介绍，氩氦刀并非传统手术刀，其核心是一根直径仅1.7毫米的超细消融针，纤细程度堪比普通注射针，创伤微乎其微。氩氦刀冷冻消融术无须全身麻醉，仅对穿刺部位进行局部麻醉，患者可全程保持清醒，身心负担极低。

在李伯的手术中，医生精准把控穿刺路径，巧妙避开肺部血管、支气管等重要组织，将超细消融针稳稳穿刺至肺结节病灶核心位置。整台手术过程流畅高效，李伯术中全程清醒，无明显疼痛感，各项生命体征始终保持平稳。术后检查显示，李伯没有出现气胸、胸腔出血、感染等并发症，体表仅留下一个几乎看不见的针眼创口，无须缝合，愈合极快。得益于超微创治疗优势，李伯仅在医院观察休养3天，各项指标恢复平稳，便顺利康复出院。

市中医院胸心外科主任伊严介绍，氩氦刀冷冻消融术尤其适合高龄、心肺功能薄弱、合并多种基础病、无法耐受全麻手术的肺结节患者，同时也适用于部分不愿接受传统外科手术的早期磨玻璃结节患者，以及晚期肿瘤姑息治疗等场景。

记者 林燕英 通讯员 廖伟俊

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