这些人可免费参加医保,新《中山市医疗救助办法》4月实施
发布时间:2021-02-24 来源:中山日报

记者2月24日从中山市医疗保障局获悉,中山市目前出台了新《中山市医疗救助办法》(以下简称“新办法”),新办法将于4月1日起实施。

新办法中,原收入型医疗救助对象更名为重点医疗救助对象,原支出型医疗救助对象更名为其他医疗救助对象。

按照新办法规定,重点医疗救助对象在原有的特困供养人员、散居孤儿、最低生活保障对象、低收入家庭成员的基础上,增加了事实无人抚养儿童,切实维护困境儿童的合法权益。参保保费资助的人员范围也由原有的特困供养人员、散居孤儿、最低生活保障对象、低收入家庭成员,增加重度残疾人、精神和智力残疾人、事实无人抚养儿童等困难群体,这些困难人员参加基本医疗保险,个人缴费部分由财政给予全额资助,能很好地解决困难群体参保的问题。

此外,新办法还将医疗救助待遇范围由住院(含特定病种)个人负担的医疗费用扩大到门诊和住院个人负担的医疗费用,进一步保障了医疗救助对象的基本医疗需求。并开通重点医疗救助对象参加基本医疗保险的“绿色通道”,实行“先登记参保、后补助缴费”,从完成参保登记、做好身份标识之日起即可享受医保待遇。同时,规范各镇街参保资助操作方式,各镇街使用专用账户,统一参保缴费,以达到困难人群参保全覆盖,解决应参保未参保,应救助未救助的难题。

对于重点医疗救助对象的救助方式,新办法由原来的一站式结算和镇街零星报销调整为首次医疗救助和二次医疗救助均实现一站式结算,以达到方便困难群众医疗救助报销,仅需刷一次卡即可完成所有医疗费用的报销,不用垫付和再跑腿。并将其他医疗救助对象的受理和审核全过程全部交由镇街负责,规范镇街审批流程,缩短审批时间,规定各镇街从受理到审核完毕,必须在20个工作日内完成。

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