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58岁抗“非典”老将带头值守发热门诊一线
“中山好人”、博爱医院医生鞠文东防疫期间身兼数职担重任
发布时间:2020-04-03 来源:中山日报


   鞠文东在同康复中的产妇沟通。

“相比湖北一线抗疫的同行来说,我们做的这点工作算不了什么,作为医院的一名元老医生,我要多担一份责任,给年轻医生带个头。”4月1日上午,在市博爱医院内科门诊部,58岁的“中山好人”鞠文东这样告诉记者。

在抗疫期间,作为当年参加过抗击“非典”的一名老将、风湿血液科主任医师,鞠文东身兼多职,扛起重任,主动请缨到发热门诊值守半个月。3月初随着疫情的稳定,回归本职岗位后,又参与抢救一名发烧、咳嗽的重症孕产妇。

坚守本职救治传染病患者

鞠文东给记者出示了大年廿八医院发的一则工作值班表,计划抽调他轮值发热门诊,他值正月初三。“从那时起,就做好打仗的准备。”鞠文东说。

后来因为医院全盘考虑,鞠文东作为二线医生需要镇守住院部大本营。正月初一,他就来查房看病人。因为一线医生被抽调,那段时间他“身兼六职”,主动承担了住院部一线值班、总住院值班、二线值班、病房查房、专科门诊、全院各科急会诊等,“身兼六职,人手吃紧,我们要顶上。”

春节期间,一名患有红斑狼疮的病人出现了发热、咳嗽、气促、肺部阴影等症状,与新冠肺炎症状相似,被转入了ICU负压病房。此后患者病情迅速恶化,上了呼吸机。鞠文东每天都到负压病房查看,虽然经多次核酸检测阴性,排除了新冠肺炎感染,但真正病根还是没找到,对症治疗效果不佳。经鞠文东与广州呼研所的教授远程会诊,反复进行肺泡灌洗液检查,最终总算找到病原——抗酸杆菌,诊断为另一种传染病——重症肺结核,病人经治疗后病情逐渐稳定。

克服不适到发热门诊第一线

看到前线参与人员吃紧, 2月16日,鞠文东主动报名值守发热门诊。每天两个班次,一个班次10来个小时,一天最多接诊三四十名病人。工作量相当大,“最开始防护物资比较紧缺,一周过后,防疫物资才到位,情况就好一些了。”

鞠文东提前买了不少纸尿裤。“上班前就穿上纸尿裤。”他还患有高血压和过敏性鼻炎,“一打喷嚏,N95口罩就湿了,但也只有坚持着。”护目镜常常起雾,“本身眼睛就近视加老花,戴着护目镜填报各种资料,难上加难。”在发热门诊工作,意味着风险相对较高,但经过他们细致的工作,数个新冠肺炎感染患者被筛查出来。

早在2003年,鞠文东就作为中山市抗“非典”专家组成员,参与了“非典”病人和疑似病人的诊断和排查,以及中山治疗方案的制定工作。当年因表现突出,鞠文东被市委、市政府评为抗击“非典”先进个人,被省委、省政府记抗“非典”三等功。

在发热门诊值守中,他还兼顾着专科门诊。有时值完发热门诊通宵班后,又到专科门诊来上班,高强度的连轴转对体力和精力是极大的考验,他往往是最后一批到食堂吃饭的医生。

在接受记者采访过程中,他接了五六个电话,都是询问用药、救治方案等。“我们风湿、血液科专业性质比较强,除了治疗本专科病患外,很多时候还要为妇产科、外科等其他科室保驾护航,一旦有抢救和急会诊,我们必须第一时间到场。”

成功抢救发热孕产妇

4月1日上午,鞠文东走进了住院部二楼的一间病房里。一个身材瘦小、虚弱的女士躺在床上,丈夫陪在床旁。上周她刚刚失去了肚子里7个月大的宝宝。鞠文东详细询问了病人情况并仔细体格检查后,给出了一些康复意见,告诉患者说:“你虽然脱离危险了,但一定要充满信心配合后续的治疗”。年轻的丈夫告诉记者:“上周在ICU病房外,我哭了三天三夜,幸好鞠医生救回了我妻子。”

这名孕妇就诊之初是因为发热、咳嗽入住呼吸科的,当时医生一面对其进行核酸检测确认是否有新冠肺炎,一面进行常规检测和抗炎对症救治。但刚刚才两天时间,孕妇情况急转直下,血小板低、凝血功能、肝功能、肾功能严重异常,胎死宫内,多脏器功能衰竭,鞠医生参与会诊后,建议立即转入ICU,并亲自为患者做骨髓穿刺等,同时由妇产科医生紧急实施剖宫术。术后患者出现神志不清,且出现颅内高压、脑脊液异常等。副院长彭侠彪主持召开了全院会诊,鞠文东考虑可能患者患上了“噬血细胞综合症”。经专业机构检测,证实了他的猜想,如今经过积极的免疫抑制、血浆置换、血液滤过、催醒等对症治疗3天后,患者神志转清,病情逐渐恢复,转入普通病房继续康复治疗。

住院部二楼有面墙上挂着“鞠文东好人工作室”的牌子。“鞠主任这段时间很辛苦,工作一直都是以身作则,冲在一线。” 住院部的一名护士区务芳说,“就算是休假,他也常来看病人,我们也常常一有问题就请教他,他都会耐心地教我们。”她说,鞠文东还对一些不能来医院就诊的外省籍风湿、血液病患者,免费买药快递给他们。作为一名江西吉安人,鞠文东还为家乡寄去了1200元用来购买防疫物资。

在过去的这两个多月里,鞠文东说对家人有些愧疚。他父亲是称为“中山最老考生”的鞠象峥,今年84岁了,住在板芙镇。“他有心血管疾病,经常房颤发作,平日里我会去看望他。这次只能电话里跟父亲道歉,叮嘱他怎么用药。”妹妹一家春节来中山,他也没有时间陪。

疫情以来作为一名医生的确很累,但鞠文东说,“我们当医生为的就是治病救人,看到病人康复我们就很有成就感。”

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