一场突如其来的视力危机,让19岁的小波(化名)从平静生活跌入黑暗深渊。近日,这位来自湖南的年轻患者在中山小榄爱尔眼科医院接受国内前沿微创手术,成功复位脱落的视网膜,术后视力显著提升,重见光明。
小波是一位高度近视者(双眼超800度),今年初他频繁感到眼睛疲劳,左眼前突然出现黑影,视物扭曲如“隔着晃动水面”。短短数日内,黑影迅速扩大至覆盖整个视野,伴随视力急剧下降至仅能感知光亮。“当时特别害怕,怕再也看不见爸妈的样子。”小波回忆道。
经当地医院确诊,他患上了孔源性视网膜脱落——一种高度近视者发病率远超常人的致盲性眼病。若不及时治疗,小波将面临永久失明的风险。在辗转打听下,母子二人得知中山小榄爱尔眼科医院张艳莉博士在复杂眼底病治疗领域经验丰富,尤其擅长运用创新技术,毅然踏上千里求医路。
张艳莉检查发现,小波的视网膜裂孔尚未扩大,仍处于手术黄金期。然而,传统手术方案面临两难:玻璃体切除术可能加速白内障发展,巩膜扣带术则创伤大、易加深近视,对年轻患者影响深远。“必须选择更安全、更利于长期恢复的方案。”张艳莉团队决定采用国内前沿的折叠顶压球囊(FCB)植入术,这是一种副作用和创口更小,更有利于高度近视患者术后恢复的微创外路复位技术。
手术当天,张艳莉仅在小波眼球外壁做微小切口,将折叠硅胶球囊精准置入裂孔对应位置,注入生理盐水后球囊缓缓膨胀,如“无形的手”稳稳顶压住视网膜。整个过程无需球后麻醉、不牵拉眼外肌,最大程度保护了眼部结构。“这项技术创伤小、恢复快,并发症少,尤其适合高度近视患者。”张艳莉介绍。
术后四小时,纱布揭开,小波眼前盘踞已久的黑影彻底消失,灯光与轮廓清晰重现。两周后复查,其裸眼视力从术前0.02提升至0.04,矫正视力达0.2,视网膜复位牢固。一个月后,球囊顺利取出,医生告知其视力仍有提升空间。
“飞蚊症突然增多、眼前闪光、视野缺损、视物变形,都是视网膜脱落的预警信号。”张艳莉强调,高度近视者视网膜变薄,脱落风险较常人高出数十倍。她提醒,视网膜脱落属眼科急症,药物无效,必须在一周内手术复位,延误将导致视力永久损伤。
撰稿 蔡伟强
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