10月14日下午，在市人民医院内科楼八楼的血液内科病房里，患者小美（化名）的妈妈给医护人员送上了一面写着“妙手回春 德医双馨”的锦旗。据悉，小美是市人民医院首次采用CAR-T技术治疗复发/难治性急性淋巴细胞白血病并获得初步成功的案例，也是该院科研与临床团队密切合作取得的又一重大突破。

小美（化名）的妈妈向医护人员赠送锦旗。记者 王云 摄

▋花季少女突患重病生命垂危

17岁的小美是坦洲人，去年11月，正在读高二的她因为胸骨疼痛、反复发烧到市人民医院就诊，经骨髓穿刺后，确认她患上了急性淋巴细胞白血病。

确诊后，小美办了休学手续，开始在医院和家来回奔走。经过最初的规范化疗后，小美的病情有所缓解，然而，接下来的几次化疗没有取得预期的效果，肿瘤负荷高达86%。市人民医院血液内科医生判断小美属于复发/难治性急性B淋巴细胞白血病，预估生存期不超过三个月。

据了解，急性白血病是儿童时期发病率最高的恶性肿瘤，其中75％的儿童白血病为急性淋巴细胞白血病。近年来，虽然联合化疗及造血干细胞移植明显改善了急性淋巴细胞白血病的预后，仍有20％到30％的儿童患者及40到50%的成人患者最终成为复发/难治性白血病。这类病人大多会在短期内死亡，目前临床上没有有效的治疗方案。

▋全新技术助女孩渡过难关

征得家属同意并经过医生的综合评估后，小美加入了市人民医院先进诊断与先进治疗临床研究中心联合血液内科开展的CAR-T细胞临床研究项目，成为最年轻的入组患者，据了解，这种全新的治疗技术是小美获救的希望。“我相信医生，患了病后一直配合医生积极治疗，我相信自己会好起来的。”小美说。

“今年8月10日，医生给小美进行单采细胞，9月2日、9月5日分别回输CAR-T细胞进行细胞免疫治疗。但是由于肿瘤负荷很高，9月6日，小美出现反复高热，最高体温达40℃，还合并感染性发热、肝功能损害、全血细胞减少、高甘油三酯血症等，非常凶险。”市人民医院血液内科主任郭子文介绍，经过一周多的紧张救治后，小美的异常指标基本恢复。9月15日复查提示完全缓解，这给了小美家人和医疗团队极大的鼓舞。目前，小美出院后仍需要经过一段时间的身体调理，按医嘱定期复查、跟踪远期疗效，一切顺利的话，小美不久后便能重返校园。

“2019年下半年，医院成立CAR-T技术项目组，目前已经应用于大B细胞淋巴瘤、高级别B细胞瘤、淋巴细胞白血病等10多例病人，均达到了预期效果。”中山市临床医学研究所所长、市人民医院党委书记袁勇介绍，医院接下来会积极推广CAR-T治疗这项技术，希望能够在晚期肿瘤、红斑狼疮、危重血液病等治疗方面，造福更多的患者。

编辑 陈家浩  二审 朱晖  三审 吴森林